長時間のパソコン作業で夕方に肩こりと頭痛が強くなる35歳男性のケース

仕事で一日中パソコンを使用し、夕方になると首や肩のこりが強くなり、締め付けられるような頭痛も現れていた35歳男性の症例です。

このページは、実際の施術記録をもとに、個人が特定されないよう内容を整理して紹介しています。

来院時のお悩み

初回の状態と検査

初回来院時の自覚症状は、ペインスケール（0＝症状なし、10＝最も強い症状）で、

• 首・肩の痛み、疲労感：5/10程度
• 頭痛：強いときには8/10程度

とのことでした。

姿勢を確認すると、胸椎の後弯が強く、頭部が身体より前方へ出た姿勢がみられました。

首の可動域を確認したところ、左右を向く動きで制限があり、特に右を向いたときに動きが低下していました。また、天井を見るように首を後ろへ反らすと、首の付け根付近に痛みが生じました。左右へ首を向いた際にも鈍い痛みがありました。

首から肩にかけては、後頭下筋群、肩甲挙筋、僧帽筋などに強い緊張がみられ、複数の圧痛点が確認されました。

上肢の腱反射には明らかな異常はみられず、腕や手へ広がるような神経症状もありませんでした。

後頭部の筋肉を圧迫すると、普段の頭痛に似た鈍い痛みが頭の横からこめかみ付近へ広がるとのことでした。

この方の状態について

仕事中の姿勢を再現してもらうと、背中と肩が丸まり、頭を前方へ出し、両腕を前に伸ばしてキーボードを操作する姿勢になっています。
さらに、長時間ほとんど休憩を取らずに同じ姿勢を続ける習慣が、首・肩周辺への負担を増やしている可能性が高いです。

頭痛については、症状の現れ方や検査結果から、首や後頭部周辺の筋肉の緊張が関係している可能性も考慮しながら経過を確認することにしました。

施術方針

検査結果をもとに、緊張の強い首・肩周辺の筋肉や軟部組織へのアプローチを行い、必要と判断した頸椎・胸椎にカイロプラクティック・アジャストメントをおこなう。

また、長時間のデスクワークによる負担を減らすため、仕事中の姿勢やパソコン環境について確認し、定期的に休憩を取り、ストレッチを行うことをアドバイス。

施術と経過

この症例から考えられること

この方は、一日の大半をパソコンの前で過ごし、忙しい日にはほとんど休憩を取らないという生活を続けていました。また、仕事中は頭が前方へ出て、背中や肩が丸まった姿勢になりやすく、首や肩周辺の筋肉にも強い緊張がみられました。

このようなケースでは、肩の筋肉だけに注目するのではなく、首や胸椎の動き、頭や肩の位置、仕事中の姿勢、同じ姿勢を続けている時間などを含めて確認することが重要です。

施術だけでなく、仕事中に定期的に姿勢を変えることや、適度に休憩を取って身体を動かすことも、首や肩への負担を減らすうえで重要になります。

• 肩こりについて詳しくはこちら

その後の経過について

この記事は、当時の施術記録に残っている5回目までの経過をもとに作成しています。

5回目の時点では頭痛は現れておらず、首・肩の症状についても初回来院時と比較して変化がみられていました。その後は施術間隔を広げ、状態に応じてメンテナンス・ケアをおこなうことになりました。

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