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臨床報告 Archive

臨床ファイル/妊娠中の腰痛

Yさん 36歳 女性 妊娠6ヶ月

主な症状:妊娠に伴う腰痛

第2子を妊娠中。最初の子でも経験があったが、お腹が大きくなるにつれ腰が痛くなってきた。以前住んでいたところで出産後の骨盤のケアを受けていたが現在の住まいの近所に当院があることを知り来院。

施術の記録より(抜粋):

1回目: 妊娠中は体形の変化が激しいので姿勢分析は省略。全体的な症状と患者さん本人の希望を入れ、クイックリラクゼーションコースでの施術を選択。妊娠中にお腹が大きくなってくると重心のバランスを取るべく反り腰になるので腰方形筋などが過緊張して痛みの原因になりやすい。こうした筋肉群を主に施術の対象とする。まずうつ伏せで温熱療法により筋肉の硬結を緩和させる。トリガーポイントセラピーを利用してさらに細かく筋肉の緊張を緩和させる。クイックリラクゼーションコースに本来含まれていないが、T5に軽めのカイロプラクティック的な施術を行った。

2回目(2週間後): 前回と同様、筋肉への施術がメインで、30分間の施術。T7、T5へ軽めのカイロプラクティック・アジャストメント。今は骨盤に矯正をしても矯正した骨盤が安定しないから出産後に改めて骨盤矯正で産後のケアをしましょうと話をしておいた。

3回目(2週間後):前回と同様、35分間の施術。もう一人小さなお子さんがいるのでどうしても疲れが溜まりやすい。

4回目(1週間後): 前回と同様の施術。お腹がさらに大きくなっている。うつ伏せ→仰向け→座位の順に施術。

5回目(1週間後):同様の施術。この患者さんには自分が施術を受けたいと思ったときに来て下さいと伝えてあるが、そろそろ臨月なのでしばらく来られないかもしれない。

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臨床ファイル/慢性腰痛

Rさん 32歳 女性 育児中の会社員

主な症状:慢性的な腰痛

中学生の頃から両側の腰仙関節が痛い。放散痛は無し。ペインスケールで5/10。両側の臀部にも鈍痛がある。出っ尻だと家族に言われて気になっている。首の付け根と肩に、痛みではないが違和感がある。頭痛は無し。今現在は3/10、状態がひどいと7/10になる。枕が高いと首が痛くなるので今は子供用の枕を使っている。仕事はデスクワークで、一日中座っていると腰痛が増悪する。子連れでもOKなカイロプラクティックということで当院を選んだ。

施術の記録より(抜粋):

1回目: 姿勢分析。腰椎の前弯が強く、骨盤は前傾している。ストレートネック。右足にかかる体重は2kg少なく、右脚が短い。腰椎・頸椎の可動性はさほど悪くない。両寛骨共に前傾が強いが、右PSISはPI。まず筋肉の硬結を緩め、両側仙腸関節・仙骨・T7・T5・C5を矯正。施術後、本人の腰・骨盤の特性について説明。(反り腰で椎間関節や筋肉の問題としての腰痛が起こりやすい。)ストレッチの指導。

2回目(2日後): 腰痛は完治。0-1/10。予想より早い。肩こりは相変わらず。6/10。骨盤矯正は前回同様。上部胸椎・頸椎への施術を念入りに行う。エクササイズ指導。

3回目(10日後): 正月休みをはさんで1週間以上経ったため、骨盤の歪みが若干戻った。腰痛は2/10。仕事が無かったので肩こりは0-1/10。全体的に調子は良い。施術は前回と同様。ボールを使ったエクササイズの指導。

4回目(6日後): 調子は良いので期間をあけて来てもらった。骨盤は矯正された状態で安定したようだ。仙腸関節の動きをみるとやはり若干制限があるものの圧痛は無い。施術は前回同様。腸腰筋のストレッチ、腹直筋と腹横筋の強化。

5回目(4日後): 腰痛無し。肩こりは仕事が終わる頃に気になるが、以前ほどではない。本日で集中施術はラストとする。1ヶ月に1度のペースで背骨と骨盤のメンテナンス・ケアをしていきましょうと話をして次回の予約を取ってもらった。

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臨床ファイル/中学生の頭痛、腕のしびれ

Aさん 14歳 女性 中学生

主な症状:頭痛・右腕の痛み、しびれ感

高校受験を間近に控えているが、3週間ほど前からある頭痛と1年半前からある腕の痛み・しびれが取れない。頭痛は両側がズキンズキンと痛く、目の奥も痛く感じる。首の付け根は非常に固くなっており、右上腕中ほどから遠位が全て痛くてしびれる。かつて自転車で転倒事故を起こし、骨折したことがある。病院でMRIなどの精密検査を受けたが特に異常は無かった。現在は鎮痛剤を服用している。

施術の記録より(抜粋):

1回目: 姿勢分析。背中が非常にフラットであり、左脚が1.5cmほど短く、右脚に体重が2kg余計に掛かっている状態。上半身は左に傾いている。頸椎の可動域は全方向で制限があるものの、腰椎の動きはほぼ正常。バレエをしているためか。上・中部胸椎の動きは非常に悪く、カチカチ。圧痛がある。骨盤の右仙腸関節に動きの制限があり、ASとみなす。まずホットパックで筋肉の硬結を緩め、骨盤の右仙腸関節・上部胸椎・第6頸椎・第2頸椎を矯正。施術後、良い姿勢についての指導(ストレッチ・筋トレ)を行う。

2回目(3日後): 頭痛は無くなった。受験勉強を続けると軽い頭痛は出るようだが、教えたストレッチをすると消える。腕の痛み・しびれもペインスケールで1-2/10。首の痛みが3/10。前回の施術が気に入ったらしい。この後バレエのレッスンがあるので身体の動きを確認するそう。施術は前回と同様。

3回目(3日後): 頭痛は無い。腕の痛み・しびれも消失。以前は上げにくかった右脚が高く上げられるようになり、バレエのスピンの動きも格段に違うそう。ジャンプも高くなった。施術は前回と同様。矯正の際の関節音も小さくなった。

4回目(4日後): 調子は良い。頸椎の可動域は80%改善。脚の長さも均等なまま安定した。上部胸椎をPAに押すと以前は無かった動きが感じられる。やはり勉強時には頭痛がでるようだが、ストレッチで治る。同様の施術を続けて身体の関節・筋肉に新しいクセをつける。

5回目(4日後): 調子が良いので間隔を伸ばそうかとも考えたが、受験間近なのでしっかり改善させるために同じペースで来院してもらう。頸椎の可動域はほぼ正常。筋肉の緊張が感じられる程度。頭痛無し。腕の痛み・しびれなし。脚の長さは左右均等なまま。

6回目(3日後): 本日で最後の施術。姿勢の問題から関節の動きが悪くなり筋肉もあちこちで硬結していたが、まだ中学生で関節や筋肉は本来柔軟であったため数回の施術で効果が得られた。本日も同様の施術をおこなう。正しい姿勢についてのアドバイスを再確認し、リリース。バレエで身体を使うことに関して意識が非常に高いので、また身体のメンテナンスで来てくれるでしょう。

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